<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(의주로 지하차도)

문서번호	설비부-6843
수 신	건설총괄부장
접수번호

결재	주무관	건축설비과장	설비부장
	박병환	김영수	06/09 代이달영

계 약 건 명			의주로 지하차도 전기공사_철재가로등주 외 3종구매
납 품 자			상 호			미성산업						성 명		신재식
계 약 금 액			금 329,120원정(금 삼십이만구천일백이십원)
계약체결년월일			2015년 4월 16일
납 품 기 한			2015년 9월 30일
납 품 년 월 일			2015년 6월 03일
검사(수)년월일			2015년 6월 03일
검사(수) 장 소			의주로 지하차도 가로등 설치현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 6월 9일
	검수자	시설국		국	건축설비과		과	직급	공업6급	성명	김경남		김경남		분임물품 출 납 원
															이달영
	검수자	시설국		국	건축설비과		과	직급	공업6급	성명	박병환		박병환

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
39121410	접속단자대	개	41,140	8	0	8
	이 하 여 백

□ 검수사진

접속단자(용도 : 가로등 케이블과 램프 연결단자)

접속단자(용도 : 가로등 케이블과 램프 연결단자)

끝.