<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서( 이륜차 헬멧 구입)

문서번호	공원운영과-10310

결재	주무관	총무팀장	공원운영과장
	안성복	안창원	06/02 김준현

계 약 건 명			이륜차 헬멧 구입
납 품 자			상 호	유진부속		성 명		이 은 진
계 약 금 액			금90,000원(금구만원)
계약체결년월일			2015년 05월 28일
납 품 기 한			2015년 05월 28일
납 품 년 월 일			2015년 05월 28일
검사(수)년월일			2015년 05월 28일
검사(수) 장 소			공원운영과 지정장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출 납 원
2015 년 05 월 28 일									한선
									분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원녹지사업소 공원운영과 7급 주사보			안 성 복		안성복		안창원
	검수자	중부공원녹지사업소 공원여가과 7급 주사보			이 찬 희		이찬희

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위 (개)	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	헬멧	1	15,000	6	-	6	공원운영과 북서울 꿈의 숲 공원여가과
	이륜차
		이	하	여	백