<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	관리단속과-2164

결재	주무관	주무관
	이향표	유병모

계 약 건 명			청사유지관리소모품 구입
납 품 자			상 호			선일전기조명					성 명			박진수
계 약 금 액			금일십사만오천이백원정(\145,200)
계약체결년월일			2014년 2 월 20 일
납 품 기 한			2014년 3 월 14 일
납 품 년 월 일			2014년 3 월 3 일
검사(수)년월일			2014년 3월 3 일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
20 14년 3월 3일
															분임물품 출 납 원
	검수자				관리단속과		과		행정7 직급	성명		배은하	배은하		03/04 代유병모
	검수자				관리단속과		과		기능7 직급	성명		박재규	박재규

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	공급가
	규 격 명
	삼파장-32D(주광색)	개	1,400	25		25	35,000
	삼파장-40D(주광색)	개	2,000	40		40	80,000
	LED충전랜턴 SE-202	개	17,000	1		1	17,000
	부가세						13,200
	합 계						145,200