<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[남산건강걷기 행사 구급약품 구매 지급]

문서번호	공원여가과-2372

결재	주무관	주무관	공원여가과장
	한상미	주경숙	05/19 이근향

계 약 건 명			남산건강걷기 행사 구급약품 구매 지급
납 품 자			상 호	두아상사		성 명		여영동
계 약 금 액			금774,950원정(금칠십칠만사천구백오십원)
계약체결년월일			2015년 5월 06일
납 품 기 한			2015년 5월 14일
납 품 년 월 일			2015년 5월 14일
검사(수)년월일			2015년 5월 14일
검사(수) 장 소			공원여가과 지정장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출 납 원
2015년 5월 일									한선
									분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원녹지사업소 공원여가과			한상미		한상미		주경숙
	검수자	중부공원녹지사업소 공원여가과			이찬희		이찬희

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	구급가방 LIFE PLUS	개	54,000	10		10	부가세 미포함
2	뿌리는파스 220ml	개	2,650	30		30
3	후시딘 연고	개	5,500	10		10
4	대일밴드 종합용 20개	Box	30,000	1		1

운반된 물품	구급가방

검 수 사 진