<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (이동정비반부품-램프어셈블리)

문서번호	현장대응단-3935

결재	담당자	지휘2팀장	현장대응단장
	김봉수	한효철	05/19 代김창덕

계 약 건 명			이동정비반부품(램프 어셈블리) 구매비용 지출
납 품 자			상 호			등촌현대부품						성 명		김천중
계 약 금 액			금30,580원정(금삼만오백팔십원)
계약체결년월일			2015년 05월 15일
납 품 기 한			2015년 05월 15일
납 품 년 월 일			2015년 05월 15일
검사(수)년월일			2015년 05월 15일
검사(수) 장 소			차고 및 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ㅇ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ㅇ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ㅇ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ㅇ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상 ( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 05월 15일
															분임물품 출 납 원
	검수자	현장대응단			진압2대		직급	소방위		성명	한형회		한형회		한효철
	검수자	현장대응단			진압2대		계급	소방위		성명	박성용		박성용

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	램프 어셈블리	EA	30,580	1		1	VAT포함
		이	하	여	백

검 수 사 진