<별지 제88호 서식>

물품검수조서(행정사무관리 소모품)

문서번호	천호119안전센터-2042
수 신	내부결재
접수번호

결재	★담당자	119안전센터장
	최인호	유득식

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			2015년 5월 행정사무관리 소모품(중증장애인생산물품) 구입
납 품 자			상 호		서울특별시립 장애인생산품판매시설					성 명		이 광 우
계 약 금 액			금165,000원 (금십육만오천원)
계약체결년월일			2015년 5월 12일
납 품 기 한			계약일로부터 30일
납 품 년 월 일			2015년 5월 14일
검사(수)년월일			2015년 5월 14일
검사(수) 장 소			천호119안전센터 사무실
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록, 미등록)										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													물 품 출 납 원
2015년 5월 14일													05/14 유득식
													분임물품 출 납 원
	검수자	소속 :		천호119안전센터		계 급	소방장	성명	오주영		오주영
	검수자	소속 :		천호119안전센터		계 급	소방사	성명	윤재일		윤재일

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내 역 서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
외장하드(라트나)		개	165,000	1		1
		이	하	여	백

끝.