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	서울특별시어린이병원
수신	서초구청장(의료지원과장)
(경유)
제목	2015년 4월분 야간, 휴일 진료 지원금 청구

1. 서초구보건소 의료지원과-17573(2013.08.02.)호와 관련입니다.

2. 2015년 4월분 야간, 휴일 진료 지원금을 다음과 같이 청구하오니 아래 계좌로 입금하여 주시기 바랍니다.

○ 청구내역

- 진료일시 : 4.4.(토), 4.11.(토), 4.18.(토), 4.25.(토)

(15:00~18:00)

- 청구대상 : 만6세 이상 경증 소아청소년과 외래환자

- 청구인원 : 7명<※ 1인당 지원금 : 6,000원>

- 청구금액 : 금42,000원(금사만이천원)

- 입금 계좌번호 : ********************************

붙임  1. 야간, 휴일 진료 지정기관 청구내역(2015년 4월분) 1부.

2. 휴일, 야간 진료 증빙자료(2015년 4월분)<OCS> 1부.

3. 통장사본 1부.  끝.

							서울특별시어린이병원장
★주무관							정진항			원무팀장					김은중					원무과장					김석태				어린이병원장						05/14 김재복
협조자
시행			원무과-6900									(						)		접수											(						)
우	137-180					서울특별시 서초구 헌릉로 260															/			childhosp.seoul.go.kr
전화		02-570-8031						/전송			02-570-8127					/	dkskzhsek@seoul.go.kr												/	부분공개