<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(G마켓-녹차등)

문서번호	영동119안전센터-2320

결재	담당자	진압2대장	119안전센터장
	김영진	한충호	05/13 김영인

계 약 건 명			5월중 부서운영업무추진비 [우리차(녹차등] 지출
납 품 자			상 호			G마켓 ㈜이베이코리아						성 명		변광윤
계 약 금 액			금21,500원(금이만일천오백원정)
계약체결년월일			2015년 05월 11일
납 품 기 한			2015년 05월 13일
납 품 년 월 일			2015년 05월 13일
검사(수)년월일			2015년 05월 13일
검사(수) 장 소			영동119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (∨), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 05월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강남소방서 영동119안전센터							지방소방사	성명	홍진호		홍진호		김영인
	검수자	강남소방서 영동119안전센터							지방소방장	성명	김영진		김영진

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	프렌치카페커피믹스	개	10,600	1		1	10,600
2	녹차,메밀차	개	10,900	1		1	10,900
		합계	21,500

검수사진

물품검수완료