<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(상온아스콘 구매)

문서번호	도로보수과-2234
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	김형갑	代박영권	04/30 代박영권

계 약 건 명			직영공사용 상온아스콘 구매
납 품 자			상 호			주경상사						성 명		조경자
계 약 금 액			금 8,192,000원(금팔백일십구만이천원)
계약체결년월일			2015 년 4월 16일
납 품 기 한			2015 년 5월 8일
납 품 년 월 일			2015 년 4월 21일
검사(수)년월일			2015 년 4월 21일
검사(수) 장 소			남부사업소 지정장소
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (Ⅴ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 4월 29일
															분임물품 출 납 원
	검수자	남부도로사업소			도로보수과			시설8급	직급	성명	박병규		박병규		代박영권
	검수자	남부도로사업소			도로보수과			사무7급	직급	성명	김형갑		김형갑

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지 제88-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	잔량
	규격명
30******* 20144872	도로보수용 25kg	포	10,240	800	0	800	0