<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(2015년 의원용 다기능사무기기(주변기기) 조달구매 : 모니터)

문서번호	의사담당관-2875
수 신	의 정 담 당 관
접수번호

결재	주무관	의정정보화팀장	의사담당관
	김주형	김재봉	04/28 代우정숙

계 약 건 명			2015년 의원용 다기능사무기기(주변기기) 조달구매
납 품 자			상 호			*********						성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2015년 04 월 08일
납 품 기 한			2015년 04 월 27일
납 품 년 월 일			2015년 04 월 27일
검사(수)년월일			2015년 04 월 28일
검사(수) 장 소			시의회 본관 주전산실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ), 아 니 오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ), 아 니 오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ), 해당없음(√ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √), 아 니 오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상 (등록, 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 4월 28일
	검수자			국	의사담당관		과	직급	행정5급	성명	김재봉		김재봉		분임물품 출 납 원
															우정숙
	검수자			국	의사담당관		과	직급	전산8급	성명	김주형		김주형

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
22704772	CN/22EA56VQ, 54.6cm	식	220,000	115		115

□ 검수사진 : 붙임 참고