<별지 제88호 서식>

물품검수조서(급식물품-쌀,김치)

문서번호	천호119안전센터-1703
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	119안전센터장
	김선호	유득식

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			천호119안전센터 출동대기직원 급식물품 구입(쌀,김치)
납 품 자			상 호		(주)착한사람들					성 명		임 상 규
계 약 금 액			금240,520원 (금 이십사만오백이십원)
계약체결년월일			2015년 4월 20일
납 품 기 한			2015년 4월 24일
납 품 년 월 일			2015년 4월 22일
검사(수)년월일			2015년 4월 22일
검사(수) 장 소			천호119안전센터 사무실
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록, 미등록)										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													물 품 출 납 원
2015년 4월 22일													04/22 유득식
													분임물품 출 납 원
	검수자	소속 :		천호119안전센터		계 급	소방위	성명	代김진석		代김진석
	검수자	소속 :		천호119안전센터		계 급	소방사	성명	윤재일		윤재일

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내 역 서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
황금물결맑은쌀	20kg	포	48,500	4	-	4	-
김치	1kg	포기	2,326	20		20
		이	하	여	백

끝.