결재	담 당	진압1대장	센터장
	박건우	유영호	04/17 이긍수

문서번호	역삼119안전센터-2182
물품검수조서(롯데마켓)
① 계 약 건 명			쓰레기 종량제 봉투 구매
납 품 자			② 상 호		롯데마켓 (강남구 역삼동770-11)		③ 성 명		이 원 준
④ 계 약 금 액			金30,000원(금삼만원정)
⑤계약체결년월일			2015년 4월 15일
⑥ 납 품 기 한			2015년 4월 15일
⑦ 납품 년 월 일			2015년 4월 15일
⑧ 검사 년 월 일			2015년 4월 15일
⑨ 검 사 장 소			사무실 내							물품출납	부등재
위와 같이 검사하였음. 2015년 4월 17일
										물품출납원
		검사자		지방소방장 유 준 연
										분임물품	출납원
		검사자		지방소방위 간 성 진

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	금 액	사용부서
	규격명
1	음식물쓰레기봉투	개	600	50		50	30,000	역삼
	10리터50장
					계	(부가세포함)	30,000
				이	하	여	백