<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	정수시설과-3394

결재	주무관	정수시설과장
	김익동	04/16 유영춘

계 약 건 명			정수시설과 업무용 전기오토바이 수리
납 품 자			상 호			GES						성 명		임성호
계 약 금 액			금166,100원정(금일십육만육천일백원)
계약체결년월일			2015년 4월 16일
납 품 기 한			2015년 4월 16일
납 품 년 월 일			2015년 4월 16일
검사(수)년월일			2015년 4월 16일
검사(수) 장 소			설비관리실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 4월 16일
															분임물품 출 납 원
	검수자	영등포아리수정수센터			정수시설		과	지방공업주사	직급	성명	양묘식		양묘식		김오열
	검수자	영등포아리수정수센터			정수시설		과	지방공업주사보	직급	성명	김태성		김태성

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	타이어	ea	75,000	1	0	1
	브레이크 패드	ea	10,000	1	0	1
	브레이크 레바	ea	10,000	1	0	1
	윙카(깜박이) 앗세이	ea	10,000	1	0	1
	A/S 공임	식	46,000	1	0	1
	소계		151,000
	부가세		15,100
	합계		166,100

첨부 : 물품검수사진 1부. 끝.