문서번호	자활지원과-4469
결재일자	2015.3.30.
공개여부	대시민공개
방침번호

			시 민
주무관	재활시설팀장	자활지원과장	복지기획관
권상준	홍춘식	김종석	03/30 박근수

“은평의마을 생활인 관리시스템 개선 추진관련”

회 의 개 최  결 과 보 고

2015.  3

복지건강본부

(자활지원과)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	■	□
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	■	□
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등	■	□
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	■	□
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	■	□
홍 보	● 사업홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	□	■
바른 우리말	● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등	■	□

“은평의마을 생활인 관리시스템 개선 추진관련”

회 의 개 최  결 과 보 고

은평의마을 생활인 관리시스템 개선 추진과 관련, 개최한 회의결과

및 논의된 의견에 대해 조치계획 보고드림

1.  회의개최 개요

○ 일   시 :  2015. 3. 26(목)14:00~16:30

○ 장   소/ 회의주관 :  복지기획관실/ 복지기획관

○ 안   건 : 생활인 관리 시스템 개선 추진계획 설명 및 의견수렴

○ 참석자 : 8명

- 서 울 시(4) : 복지기획관, 자활지원과장, 재활시설팀장, 시립병원운영팀장

- 시립병원(3)  : 은평병원 진료부장, 고양정신병원 모덕의료재단 이사장, 진료부장

-  노숙인시설(1) : 은평의마을 시설장

2. 회의결과(주요의견)

○ 생활인 개인별 진단 등 스크린을 통해 유형에 맞는 의료 시스템 마련과,       지속적 치료 프로그램 운영을 통해 심리적 안정 및 생활에 활력을 찾도록 해야 함                                                                 (서울시)

○ 은평의마을 생활인의 다양한 환자 유형(정신질환, 복합장애) 특성상 단기간내          검진, 심리진단, 유형별 구분, 관리기준 마련 및 치료 프로그램 운영 사실상 어려움                                                                     (은평병원)

○ 은평의마을 생활인 왕진의 진료 활동 갱생원 시설 때부터 경험 및 축적된 노하우 등이       본 개선 계획 사업 참여 희망                                  (고양정신병원)

○ 본 시설의 특성상 환자 단기간내 변화시키기는 상당한 시간과 노력 요구됨

(은평의마을)

○ 실무팀(은평병원과 고양정신병원,  은평의마을)구성하여 검진, 병원별 업무분담 및       협조사항 등 논의를 통해 미비점 보완하여, 효율성 제고하고, 시설의 종사자의 전문성          부문도 향상될 수 있도록 노력 해야함                          (서울시)

3. 조치계획

○ 실무팀 구성 및 방안 토의 : 2015. 4. 2(목)

- 실무팀 구성 : 은평병원, 고양정신병원, 은평의마을

- 토의내용    : 생활인 검진, 유형별 분류 등 병원별 참여범위 및 방법

- 조    치    : 의견을 토대로 세부 추진방법 마련 시행

※ 은평의마을 생활인 진료과목 (평균 1인 월 1.8회)

- 왕 진 의

․ 정신과 :  3개병원 주 5회

(고양정신병원 주 2회,  아름정신건강의약과 주2회,  문화병원 주1회)

※ 입원환자 : 고양정신병원 46명/ 문화의원 43명

․ 재활의학과 : 서울재활병원 월2회,  비뇨기과 : 동부병원 월2회

- 촉 탁 의

․ 내  과 : 2개병원 주 4회(고양정신병원 주2회 / 박해문의원 주2회)

○ 종사자 전문성 확보 : 정신보건복지사 처우 개선 및 확보

- 정신보건복지사 사회복지시설 근무 시 의료시설과 동일 처우 적용 건의(4월)

- 향후 은평의마을 종사자 결원자 채용 시 정신보건복지사 대체 채용(25% 이상) 권고

○ 정신과 요양시설 확충 계획 검토 : 보건의료정책과

- 은평의마을내 정신과 질환자 474명(47%)

- 정신과 시립요양시설 수 3개소(병상수 740명) 있으나, 일반수급환자 대다수

(시립 정신과 요양병원 : 서울, 정보, 은혜로운집)

붙  임 : 1. 참석자 주요의견 1부

2. 생활인 진료 및 입원 현황 1부.  끝.

<붙임 1>

참석자 주요의견 내용

구 분	내 용
복지기획관	‧ 본 개선 계획 추진관련 관련기관(부서) 적극적인 협조 요구됨 ‧ 생활인을 의료적 스크린을 통해 개인별 유형에 맞는 시스템 마련과 치료 프로그램 지속적 운영을 통해 심리적 안정을 찾도록 해야함 ‧ 은평병원, 고양정신병원, 은평의마을 종사자 중 실무팀을 구성하여 협조 및 보완사항 논의을 통해 사업 추진 효율성 높일 수 있도록 하기 바람 ‧ 시설종사자 전문성과 요양시설 부족 현실 감안 확충 방안 검토(보건의료정책과) 보고 바람
자활지원과장	‧ 본 개선계획 추진 실무팀을 구성, 협조사항, 역할 분담 및 보완사항 개선 등이 필요하며, 생활인의 입장에서 배려 필요 ‧ 왕진의 활동 등 수년간 일하시는 분들이 환자의 특성을 제일 많이 알고 있을 것이므로 이들의 의견 중요함
은평병원 진료부장	‧ 은평의마을 생활인 특성이 다른 1,000여명을 대상으로 단기간 내 진료 및 환자유형별 구분․관리, 프로그램 운영은 사실상 어려움이 많음 ‧ 은평의마을 생활인과 연계가 많은 고양정신병원과 업무분담 희망
고양정신병원 (모덕의료 재단이사장)	‧ 갱생원 시절부터 왕진의 진료 등을 통해 축적된 경험 및 개인별 기록 등을 바탕으로 은평병원과 함께 본 업무 참여 원함(개인별 상담 및 진료기록 관리) ‧ 시설의 안정적 운영을 위해서는 종사자의 교육, 능력 부문도 고려되어야 생활인의 사고를 사전 예방 할 수 있음
고양정신병원 진료부장	‧ 고양정신병원은 정신과 병원임에도 여러 중복 질환자 치료를 위해 내과도 운영하고 있음(정신과 46명 입원하여 관리중)
은평의마을 시설장	‧ 본 시설의 특성상(정신질환자, 각종 중복장애, 심리적 불안 등) 환자 를 변화시키는데 상당한 시간과 노력 요구됨 ‧ 본 계획 추진시 의학적인 부분 외 직원들의 의견이 반영되어야 하며 단기간 내 추진은 무리가 있다고 보며, 현장에 맞는 프로그램 운영 필요

<붙임 2>

생활인 진료 및 입원현황

○ 진 료 : 정신과 등 4개과 왕진의 5명/ 촉탁의 2명 ( 평균 1인 월 1.8회)

-  정신과(왕진의) : 고양정신과의원 등 3개 병원 /주 5회 (평균 1일 30명 /월 1인 1.2회)

-  비뇨기과, 재활의학과(왕진의) : 동부 등 2개 병원/월4회(1일 10명)

- 내과(촉탁의)  : 고양정신병원 등 2개병원 /주 4회(1일 60명)

구분	진료과	횟수	해당요일	1회 진료 평균인원	병·의원
왕진의	정신과	주 2회	화, 목	28명	아름정신건강의학과
		주 2회	화, 금	30명	모덕의료재단
				35명	정신건강의학과
		주 1회	1주,3주,4주 월요일	40명	문화의원
			2주 수요일	65명
	재활의학과	월 2회	1주,3주/ 수요일	7명	서울재활병원
				3명
				6명
				14명
	비뇨기과	월 2회	2주,4주/ 금요일	41명	동부병원
				35명
				43명
				47명
촉탁의	내과	주 2회	화, 목	70명	고양정신병원
				90명
				160명
				90명
		주 2회	수, 금	47명	박해문의원

○ 입 원 : 196명(정신과 89명으로 45%)

구분	정신과		신경과, 결핵과, 외·내과, 비뇨기과, 소화기내과, 호흡기, 가정의학과 등
	문화의원	고양정신병원	동부병원	서울의료원	서북병원	보라매병원	도티기념병원
병 원	43	46	56	18	20	1	12
	196명

끝.