<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(직원복지물품)

문서번호	소방행정과-4233
수 신	서 울 특 별 시 장(소방행정과장)
접수번호

결재	담당자	장비회계팀장	소방행정과장
	송기성	김정수	03/30 代김명식

계 약 건 명			직원복지물품(냉장고 등 2종) 조달구매
납 품 자			상 호			캐논코리아 비즈니스 솔루션㈜						성 명		김 천 주
계 약 금 액			금693,000원정 (금육십구만삼천원정)
계약체결년월일			2015년 3월 20일
납 품 기 한			2015년 3월 30일
납 품 년 월 일			2015년 3월 30일
검사(수)년월일			2015년 3월 30일
검사(수) 장 소			구로소방서 재난관리과, 예방과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상 ( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 3월 30일
	검수자	구로소방서			재난관리과			직급	소방장	성명	박회식		박회식		분임물품 출 납 원
															김명식
	검수자	구로소방서			예방과			직급	소방장	성명	김재호		김재호

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
44101599 22353785	팩스기기 FAX-L174	대	346,500	2		2
		이	하	빈	칸

□ 검수사진

검수1 (재난관리과)

검수2 (예방과)