청구 및 출급증

소방행정과장	①청 구 번 호 : 251-3003
방배119안전센터장	②출급증빙번호 :

대시민공개						결재		담당자			진압1대장		센터장
방배119안전센터-1069								배동연			권영철		03/26 배상관
④ 일련 번호	⑤ 정부물품 분류번호	⑥ 품명		⑦ 규격 (모델명)	⑧ 단위	⑨ 청구량		⑩ 용도	⑪ 단가		⑫ 취급 금액	⑬ 출급량	⑭ 비고
1		자동심장충격기 패치		필립스MRX (성인)	개	15						15
		이		하				없			음
⑮ 위 물품을 위와 같이 출급을 명함. 2015년 3월 26일							물품관리관			소방행정과장 박 충 건 (인)
							물품출납공무원			장비회계팀장 강 기 원 (인)
⑯ 위 물품을 정히 영수함. 2015년 3월 26일							분임물품출납공무원			센 터 장 배 상 관 (인)
⑰ 장부기입을 확인함. 장부기입대상아님							확 인 관			장비회계팀장 강 기 원 (인)