<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	재무과-15940

결재	주무관	결산물품팀장	재무과장
	이민정	백행자	03/25 서영관

계 약 건 명			다기능 출력장비(복합기) 구매
납 품 자			상 호			한국후지제록스주식회사						성 명		황 인 태
계 약 금 액			금 109,560,000원정(금일억구백오십육만원정)
계약체결년월일			2015년 3월 11일
납 품 기 한			2015년 4월 8일
납 품 년 월 일			2015년 3월 23일
검사(수)년월일			2015년 3월 25일
검사(수) 장 소			재무과 지정장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 3월 25일
															분임물품 출 납 원
	검수자	재무		국	재무		과	결산물품팀장	직급	성명	백행자		백행자		권순기
	검수자	재무		국	재무		과	주무관	직급	성명	이민정		이민정

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
21771857	컬러A3 복합기	EA	4,818,000	16	-	16	인증리더기 부 착
	APC3375CFPS
21771857	컬러A3 복합기	EA	4,400,000	6	-	6	인증리더기 미부착
	APC3375CFPS
22209553	흑백A3 복합기	EA	3,245,000	1	-	1	인증리더기 부 착
	AP4070CFPS
22209553		EA	2,827,000	1	-	1	인증리더기 미부착
	흑백A3 복합기
	AP4070CFPS

□ 검수사진

검수1 (컬러복합기)

검수2 (흑백복합기)