문서번호	어린이병원원무과-16750
결재일자	2013.12.5.
공개여부	대시민공개
방침번호

				시 민
주무관	서무팀장	원무과장		어린이병원장
설승민	이상학	김석태		12/05 모현희
협 조

2013년 입원환자 급식점검(만족도조사) 결과

2013. 12.

서울특별시 어린이병원

(원 무 과)

::: 해당사항이 없을 경우 ‘무 ■’ 표시하시기 바랍니다.
검토항목	검 토 여 부 (■ 표시)
시민참여 고려사항	●	시민	:	유 □	(		)	무 ■
	●	이해당사자	:	유 □	(		)	무 ■
	●	전문가	:	유 □	(		)	무 ■
	●	옴 브 즈 만	:	유 □	(		)	무 ■
법령및기타 고려사항	●	법령규정	:	교통 □ 환경 □ 재해 □
				기타 □	(		)	무 ■
	●	기타사항	:	고용효과 □ 노동인지 □ 균형인지 □ 홍보 □
				취약계층 □ 성인지 □ 장애인 □ 디자인 □
				갈등발생 가능성 □ 유지관리 비용 □				무 ■
타자원의 활용	●	중앙부처	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	기업	:	유 □	(		)	무 ■
관 계 기 관 및 단체 협의	●	관계기관	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	시산하기관	:	유 □	(		)	무 ■

입원환자 급식 만족도조사 결과 보고

□ 목   적

□ 어린이병원 입원환자에게 제공되는 급식전반에 대한 만족도를 조사하여  그 결과에 따라 개선점을 모색하여 환자중심의 급식서비스를 제공하고자 함

※ 입원환자가 의사표현이 어려운 관계로 환자 간호인력(간호사․보모․간병인)과 보호자 등으로부터 설문을 실시함

□ 근   거

□ 환자․직원급식 위․수탁운영 약정서 제21조(병원 급식만족도 설문조사 등)

- '11. 1. 1시행 계약서 내용에 따름

□ 개   요

□ 조사기간 : '13.11.18～13.21(4일간)

□ 조사대상 : 11개 병동 근무인력 및 보호자

※ 응답자 103명(간호사등 90, 보호자11, 자원봉사자2)

□ 설문조사방법 : 자기 기입식 조사

□ 조사결과 및 내용분석

□ 치아보조 ․ 연하곤란 ․ 일반식에 관련 설문 조사결과

구 분	평균	음식의양	음식온도	조리상태	상차림위생	배식원친절	급식시간	적정점도 (연식)
배 점(5점만점)	4.20	4.05	4.05	4.12	4.17	4.51	4.44	4.03
100점환산('13년)	83.94	81.0	81.0	82.4	83.4	90.2	88.9	80.6
'12년조사	81.09	77.5	77.8	80.3	80.6	87.4	86.7	77.3

※ 설문 문항에 매우만족(5)에서 매우불만(1)으로 응답한 결과 정리

□ 급식(치아 ․ 연하곤란, 일반식)관련 설문 조사결과 평균점수는 83.94로 만족수준으로 나타나고 있음(※ 전년도 81.09점 )

□ 음식의 양, 온도, 위생 등 여러 세부 문항중 음식관련 문항이 ’12년조사와 비교시 점수가 조금씩 상향되었음.

⇒ 음식의 양 준비는 피급식자의 섭식량을 최대한 반영하고 있음

낮병동 환자보호자 설문응답중 음식양에 만족을 표시했고 그 외 병동의 경우는 삼킴장애가 있어 치료식인 연하곤란식을 급식받는 환자가 대부부인 관계로, 급식되는 양이 환자 개인특성(곤란정도)에 따라 차이가 많아 환자개인별 상세한 조정은 병동에서 식사를 먹여 주시는 분들이 식사량을 조정하고 있는 실정임.

⇒ 음식의 온도는 정신낮병동의 경우에 불만족 표시가 약간있는데,    ‘11년이후 전동보온보냉카를 이용하고 있으나, 배식시간시 병동에 환자가 재실하지 않는 경우가 많고 바로 섭취하지 않아 생기는 문제등 일 수 있으므로 계속적으로 상차림시간과 배식시간의 차이를 줄일수 있도록 관리하고저 함.

□ 연하곤란 연식의 적정점도 여부에 대한 점수는 80.6점으로 전년도 조사시 보다는 약간 상승하여 만족수준으로 나타남(전년도 77.3점)

이는 음식의 양문제와 비슷하게 점도가 병동에 따라, 환자개인별 특성에 따라 기준이 다른 점을 맞추기 어려운 원인이 있으므로 조리시 최대한 병실별 특성에 맞출 수 있도록 병동과 협의하여 특이사항에 표시를 유도하고 있으며, 이견이 있어 지속적으로 관리가 필요한 부분임.

□ 평소 환자들이 선호한다고 생각되는 메뉴는

불고기포함 고기반찬류(11), 짜장․하이라이스(6), 계란찜(5), 돈까스(4),참치(3),생선구이(3), 된장국,미역국등이 있다고 응답하였고 낮병동의 경우는 두부,멸치, 달걀찜, 쇠고기볶음밥, 브로컬리,스파게티등 응답이 있었음  ⇒ 식단작성시 적극 반영토록 요구

□ 경관유동식과 관련 설문 조사결과

구 분	평 균	정량조제	급식시각
응답점수	4.29	4.30	4.29
100점환산('13년)	85.86	86.0	85.7
’12년 결과	86.8	86.6	87.0

□ 경관유동식 급식관련 부분은 지난해는 평균 86.8점이었으며 이번조사에서 85.86점으로 만족수준(80점)에는 이르고 있음

⇒ 경관유동식 급식에 있어서 정확한 조제가 필수이며 위생과 안전한 급식을 위한 지속적인 노력을 계속하고자 함

□ 유아급식 개선에 관련 대한 문항

□ 조유되어서 병실배식되니 차가워진다. 보온케이스에 담아 배식되면 좋겠다

⇒ 조유실에서 조제분유가 3~4개병동의 환아에게 최대 8회까지 조유되고 배식되는데, 급식수가 사실상 유아식(조제분유)은 평균 20여명이고, 조유실에서 조유해서 여러병동에 가기까지 온도를 맞추는 것이 어려운 문제임. 보온케이스등의 이용은 비용이나 위생문제등으로 검토가 필요한 사항임

□ 유아식의 경우 급식이름표에 조제시간 또는 배식시간 표시되었으면 한다

⇒조제분유의 조유하여 병동 배식될 때 현재는 급식이름표(식찰)에 제공일 표시해서 OCS 프로그램에서 출력제공되고 있는데 유아식이 1일 정산 정리되어서 전산처리는 어렵고 수기 표시하는 방법을 위탁운영사와 협의하고저 함.

□ 조제분유와 경관유동식 페디아파우더 같은 시각에 배식해주세요

⇒ 식이에 종류에 따라 배식시간이 다르게(유아식:조유 일8회 식이오더로 6회제공, 경관유동식:3회 제공) 약속되어져 있으며 여러 병동과 조정되어 정해지 것이므로 배식시간의 조정은 전체 병동의 조정이 합의되면 급식위탁운영사와 협의검토가 필요함.

□ 건의사항

*아이들 국 량이 많음, 생선부분 신선하지 않은 것 같음(정신낮병동): 낮병동은 성인량을 기준해서 음식량 제공되고 있음. 조리방법 다양화 노력연구

*고기가 질긴경우종종있음, 된장국 많이 나왔으면 함(재활낮병동) : 조리방법 다양화 노력연구

*백김치,물김치 가끔주었으면한다/ 감자튀김같은 것 보다 과일,우유 후식이 좋다(재활낮병동)  : 식단구성에 적극반영

*간식 과자류는 부스러지는것보다는 부드러운과자가 더 좋습니다.:식단구성에 적극반영

*조제분유가 올라올때 젖꼭지구멍이 작아서 잘 나오지 않는경우가 있음 : 젖꼭지가 발달 단계별 상이하므로 필요시 특기사항 요청이 필요함

*반찬이 더 곱게 갈려져야 할때가 종종 있음 특히 달걀반찬이나 고기류 신경써주세요:  갈은고기류나 스크램블에그는 조리후에 배식된 용기안에서 뭉치는 경우가 있어 좀 더 주의를 요하도록 하고 있음.

*경관유동식이 우유병을 병동에서 세척하지않는 방법으로 올라왔으면 한다  경관유동식제품중 RTH제품사용하면 급식백의 세척이 필요 하지 않으며, 그린비아류나 페디아파우더의 feeding bag(개조된 우유병)세척은 일반 급식위탁운영사에서는 수행하지 않는부분이라  향후 우리병원의 급식위탁운영사와 병원과 합의하여 세척공간마련등 제반사항을 고려하여 논의예정임.

□ 급식점검 총평

□ 음식량, 연식의 점도, 환자기호도 등 점검내용에 나타난 결과 우리병원 입원환자 급식은 주 대상이 소아환자이고 대부분 보호자가 상주하지 않는 병동운영하므로 환자의 급식이해 정도가 다른병원에 비해 상대적으로 세심하게 배려할 부분이 많고 급식실에 요구되어지는 바가 더 많으므로 지속적인 관리필요

□ 경관유동식제품 중 RTH(Ring To Hang)제품의 병동사용 선호도 증가하고 있으며 그 외 타사제품급식시 필요한 Feeding Bag(개조된 우유병) 세척문제에 따른 업무수행과 관련된 문제는 원무과와 간호부의 업무영역에 대한 협의와 조유실 시설개선등 여러 복합적인 문제를 고려하여 논의진행 하고저 함.

□ 설문지를 통한 점검에는 매년 조사할때마다 의견제시가 줄고 있어 상태 파악하기에는 현실적으로 좀 부족한 점이 있어 수시로 병동과 의견교환으로 환자급식의 만족도를 높혀나가고자 함

따로붙임 : 환자 급식 점검 설문조사지 1부.  끝