<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(청소용품(밀대 대걸레)외 5종 18품 구매지출)

문서번호	녹번119안전센터-1365

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	신석호	윤산호	03/24 민성기

계 약 건 명			물 품 검 사 (수) 조 서(청소용품(밀대 대걸레)외 5종 18품 구매지출)
납 품 자			상 호			개명종합상사						성 명		이영애
계 약 금 액			금육만팔천이백원(￦68,200)
계약체결년월일			2015년 03월 24일
납 품 기 한			2015년 03월 24일
납 품 년 월 일			2015년 03월 24일
검사(수)년월일			2015년 03월 24일
검사(수) 장 소			차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 03월 24일
	검수자	은평소방서		국	녹번119안전센터		과	직급	소방장	성명	신석호		신석호		분임물품 출 납 원
															03/24 민성기
	검수자	은평소방서		국	녹번119안전센터		과	직급	소방사	성명	노영수		노영수

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	마포대	개	3,000	4		4
	마포걸레	개	4,000	3		3
	극세사 걸레	개	5,000	3		3
	세차걸레	개	4,000	3		3
	갈대 빗자루	개	4,000	2		2
	수세미	개	1,000	3		3
		이	하	여	백

□ 검수사진

검수1

검수2