<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(무우 등 12종 17점)

문서번호	수색119안전센터-1374

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	정진해	전양구	03/24 이중용

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(무우 등 12종 17점)
납 품 자			상 호			수색마트						성 명		송관식
계 약 금 액			금육만오천칠백칠십원(\65,770)
계약체결년월일			2015 년 3 월 24 일
납 품 기 한			2015 년 3 월 24 일
납 품 년 월 일			2015 년 3 월 24 일
검사(수)년월일			2015 년 3 월 24 일
검사(수) 장 소			2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 3 월 24 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	김기택		김기택		이중용
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방교	성명	이광주		이광주

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	무우		1,000	2		2	2,000
2	감자		5,298	1		1	5,298
3	흙쪽파		3,500	1		1	3,500
4	닭볶음탕양념470g		3,320	1		1	3,320
5	열무		1,500	4		4	6,500
6	생닭		9,900	1		1	9,900
7	마늘		7,500	1		1	7,500
8	대파		1,000	1		1	1,000
9	자반		17,800	1		1	17,800
10	취나물		1,500	2		2	3,500
11	숙주		960	1		1	960
12	하루한알(30구)		5,500	1		1	5,500
		이	하	빈	칸
	합계			17		17	66,770

□ 검수사진

검수1

검수2