문서번호	은평병원간호과-9532
결재일자	2013.11.25.
공개여부	대시민공개
방침번호

			시 민
주무관	주무관	간호과장	은평병원장
정주은	김금자	박동림	11/25 남민

중독병동 치료 프로그램 현황 및 개선(안)

2013.  11.

::: 해당사항이 없을 경우 ‘무 ■’ 표시하시기 바랍니다.
검토항목	검 토 여 부 (■ 표시)
시민참여 고려사항	●	시민	:	유 □	(		)	무 ■
	●	이해당사자	:	유 □	(		)	무 ■
	●	전문가	:	유 ■	(		)	무 □
	●	옴 브 즈 만	:	유 □	(		)	무 ■
법령및기타 고려사항	●	법령규정	:	교통 □ 환경 □ 재해 □
				기타 □	(		)	무 □
	●	기타사항	:	고용효과 □ 노동인지 □ 균형인지 □ 홍보 □
				취약계층 ■성인지 □ 장애인 □ 디자인 □
				갈등발생 가능성 □ 유지관리 비용 □				무 ■
타자원의 활용	●	중앙부처	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	기업	:	유 □	(		)	무 ■
관 계 기 관 및 단체 협의	●	관계기관	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	시산하기관	:	유 □	(		)	무 ■

중독병동 치료 프로그램 현황 및 개선(안)

○ 41병동의 중독치료는 해독치료, 약물치료, 집중재활치료로 구분되어

진행되며 특히, 단주의 의지를 고취시키고 단주 가능성을 높이는데 절

대적으로 도움이 되는 중독전문프로그램(8주) 및 다수의 회복치료 프

로그램으로 구성하여 운영하고 있으나

○ 퇴원 후에도 지속적으로 단주를 하며 새 삶을 찾고 건강한 사회구성     원으로 돌아가 생활할 수 있도록 하기위해 재활프로그램을 개선 및

강화하고자 함.

□ 41병동 중독재활프로그램 운영 현황

○ 중독전문프로그램 운영(8주프로그램 운영)

- 전문가의 중독치료 및 회복에 대한 교육과 문제행동에 대한 자가진        단 등을 실시하고 자신의 문제를 일깨우고 수정해나가는 행동형성프로그램

프로그램명	일 정	장 소	진 행 자	내 용	방 법
재발예방Ⅰ	매주화요일 14:00~15:00	41병동 프로그램실	병동장 (Dr. 김보라)	약물중독 및 재발에 대한 이해, 재발방지 계획(1)	교재 활용 강의(8회차)
재발예방 Ⅱ	매주 목요일 09:30~ 11:00	〃	전공의	약물중독 및 재발에 대한 이해, 재발방지 계획(2)	교재 활용 강의(8회차)
분노조절	매주 화요일 16:00~17:00	〃	사회복지사	숨겨진 분노. 폭팔적인 분노에 대한 대처	교재 활용 강의(8회차) 자가진단 등
고위험관리	매주 목요일 16:00~17:00	〃	사회복지사	음주충동, 대인관계충동 갈등관련 고위험 상황 대처하기	교재 활용 강의(8회차) 설문지 작성 및 유형분석
동기강화	매주 금요일 15:00~16:00	〃	사회복지사	알코올 중독에서 벗어나기 위한 필수적인 마음 가짐	교재 활용 강의(8회차) 퀴즈풀이

○ 회복프로그램 운영

- 행동형성프로그램의 일환이며 중독전문프로그램에 따른 실천의지를         돕는 회복프로그램

프로그램명	일 정	장 소	진 행 자	내 용	운영방법
온전한 생활	매주 월요일 13;30~14:30	41병동 프로그램실	41병동 수간호사	단주생활을 실천하기 위한 방법 안내	온전한 생활』 교재 활용
병동모임	매주 월요일 10:30~11:30	41병동 DR	병동 수간호사	병동생활 전반의 애로사항 및 건의 사항에 대한 논의	환자중에 사회자 선정 수간호사 입회하에 회의식으로 진행하고 모임일지도 작성함
시청각교육 (비디오)	매주 월, 목요일 16:00~17:00	41병동 DR	병동 간호사	음주폐혜, 약물남용에 대한 시청각 교육	시청각자료(비디오)를 활용한 교육
기체조	매주 목요일 11:00~12:00	41병동 DR	임상심리사	기체조 시범 및 훈련	임상심리사가 직접 기체조 지도
간호사ARC	매주 화요일 15:00~16:00	41병동 프로그램실	병동간호사	마음건강교육 마음건강상담	4주/1기로 운영 사전사후 설문조사 만족도 조사 등
단주모임(A.A)	2,4주 토요일 15:00~16:00	41병동 프로그램실	지역 A.A 회원중 리더	단주를 위한 자조모임	지역사회 단주모임 회원들과 연합하여 단주 자조모임 운영
지역사회연계	매주 화요일 15:00~16:00	41병동 프로그램실	사회복지사	퇴원후 지역사회복귀를 위한 안내 및 교육을 통하여 지속적인 단주를 유도	사회복지사가 지역내 정신보건센터, 사회복귀시설, 등에 대한 안내 및 교육

○ 활동요법

- 퇴원후 사회생활의 적응도를 높이기 위해 산책, 컴퓨터실습시간을 가지도록 하며 노래방 운영을 통하여 동료들간의 나눔과 교제를 배우도록 함.

프로그램명	일 정	장 소	진행자	내 용	운 영
산책	매주 월요일 09:00~10:00	병원 주변	41병동 수간호사 및 치료진	병원주변 산책하기	3그룹이상 환우 중 주치의 처방받아 의료진 동반 산책
컴퓨터	매주 수요일 11:00~12:00	지하 1층 컴퓨터실	-	컴퓨터 실기	컴퓨터 사용
노래방	매주 토. 일 13:00~14:00 15:00~16:00	41병동 DR	-	환우들의 자발적 동참 노래 부르기	노래방기기를 이용 희망자 참여

○ 기타 치료프로그램

- 감정․정서적 치유프로그램으로 구성되어있으며 미술, 음악 등 치료        프로그램은 집중력 향상을 도모하고 심신의 안정을 도모함.

프로그램명	일 정	장 소	진행자	내 용	방 법
음악치료	매주 월, 수, 금 13;30~15:00	41병동 프로그램실	자체인턴 직원	노래배우기 등	소그룹 및 대그룹 운영 희망자 참여
미술치료	매주 수요일 15:30~16:30	41병동 프로그램실	자체인턴 직원	미술표현하기	소그룹운영, 희망자 참여
문학치료	매주 화요일 10:00~12:00	41병동 프로그램실	자원봉사자	글짖기, 발표	외부강사(자원봉사자) 초빙하고 희망자 참여
심리극	매월 1, 3째주 목요일 13:30~15:00	강당	전공의	전공의가 주제설정하여 진행	각 병동에서 참여 대상자를 사전에 선발 치료진 동반 참여
서예	매주수요일 10:00~11:00	41병동 프로그램실	자원봉사자	서예실기	외부강사초빙 희망자 참여
종이접기	매주 목요일 15:30~16:30	41병동 프로그램실	자원봉사자	종이접기 실기	외부강사초빙 희망자 참여

□ 41병동 중독재활프로그램 문제점 및 개선(안)

프로그램 명	문 제 점	개 선(안)
중독전문프로그램 (8주프로그램)	○ 재원기간이 짧고 자신의 음주문제의 심각성을 인지하지 못한 경우 8주 교육 과정에 참여하기가 어려움 ※ 9월 현재 평균재원기간(43일)	○ 단주 100일 기념일 행사 개최 및 개인 포상 - 단주를 위한 가시적 목표설정 이 필요
회복프로그램	○ 대다수의 환자가 음주문제에 대한 숙고가 없는 상태이므로 진행자와 나누는 쌍방향 커뮤니케이션 미흡 ○ 음주문제가 “나”로부터 시작한 것이 라는 받아들임과 일깨움이(병식)이 부족하여 회복이 어려움	○ 지적·영적인 치료 프로그램 도입 · 환자들의 자아성찰을 통하여 회복 · 자기진술을 통하여 가치관의 변화 - 세미나, 12단계, 명상 신규운영 -『독서토론회』『시화전』등 인문학 접목프로그램 운영
활동요법	○ 외부강사 전문성 검증 근거 마련이 미흡 ○ 소규모로 프로그램실에서 진행되어 대다수의 환자들이 재원일 동안 단 1번도 참여하지 않은 경우도 있음 ※병동모임을 제외한 나머지 프로그램 은 회기당 7~8명 참여함.	○ DR에서 다 함께 참여할 수 있은 쉽고 재미있는 대규모 활동요법이 필요함. - 노래가 된 한국의 명시 감상회 시화전 작품전시회 개최 등
기타 치료프로그램

※ 지적·영적인 치료 프로그램 도입은 지역사회내 알코올상담센터     치료프로그램이나 사회복귀시설 재활프로그램 연계성 있는     프로그램으로 구성하여 퇴원 후에도 단주 유지 및 회복 도모.     - 카프치료공동체(향나무집, 감나무집) 및 연수새누리 치료공동체 사회복귀  시설의 치료프로그램

행동형성프로그램(아침, 저녁모임 동료직면집단), 지적 영적 프로그램(세미나, 명상), 감정, 정서        적  프로그램(예술치료, 지지모임), 생존기술 학습프로그램(식사준비, 직업재활)

□ 향후 추진계획

○ 단주 100일 기념일 행사 추진계획 수립

○ 지적 · 영적 프로그램 기 운영중인 유관기관 벤치마킹

○ 지적 · 영적 프로그램 운영계획 수립 및 예산확보

붙임 : 중독병동 치료 프로그램 일정표 1부.