<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(모닝판란 등 14종 17점)

문서번호	수색119안전센터-1332

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	정진해	전양구	03/20 이중용

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(모닝판란 등 14종 17점)
납 품 자			상 호			수색마트						성 명		송관식
계 약 금 액			금칠만오천구백사십원(\75,940)
계약체결년월일			2015 년 3 월 20 일
납 품 기 한			2015 년 3 월 20 일
납 품 년 월 일			2015 년 3 월 20 일
검사(수)년월일			2015 년 3 월 20 일
검사(수) 장 소			2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 3 월 20 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	김기택		김기택		이중용
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방교	성명	이광주		이광주

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	모닝판란30구		4,950	1		1	4,950
2	시금치		2,000	1		1	2,000
3	돈등뼈		20,000	1		1	20,000
4	건어물		7,000	1		1	7,000
5	대파		880	1		1	880
6	청수국수2.5K		8,350	1		1	8,350
7	시래기		2,500	1		1	2,500
8	봄동		2,325	1		1	2,325
9	한우양지		20,000	1		1	20,000
10	신화당50G		980	1		1	980
11	바라깻잎		1,500	1		1	1,500
12	황다시		2,480	1		1	2,480
13	청오이		1,980	1		1	1,980
14	한상냉면육수		250	4		4	1,000
		이	하	빈	칸
	합계			17		17	75,940

□ 검수사진

검수1

검수2