<별지 제88호 서식>

물품검수조서(급식재료 구입)

문서번호	길동119안전센터-1133
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	119안전센터장
	이병균	이상열

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			급식재료 구입지출
납 품 자			상 호		태양할인마트					성 명		김 경 창
계 약 금 액			금83,370원(금팔만삼천삼백칠십원)
계약체결년월일			2015년 03월 13일
납 품 기 한			2015년 03월 13일
납 품 년 월 일			2015년 03월 13일
검사(수)년월일			2015년 03월 13일
검사(수) 장 소			길동119안전센터 사무실
검수자의견 ※ 4개항목 모두체크			① 수량은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 ( ), 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 ( ), 해당없음(○)
물품시스템 등록관리구분			비대상(○), 대상(등록 ,미등록 )										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.													분임물품 출 납 원
2015년 03월 13일													03/17 이상열
													물 품 출 납 원
	검수자	소속 :		길동119안전센터		계 급	소방위	성명	최양규		최양규
	검수자	소속 :		길동119안전센터		계 급	소방교	성명	정인성		정인성

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내역서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
야채			2,500	1		1	-
무우			1,280	1		1	-
감자			4,170	1		1	-
연근			7,020	1		1
썬부탄가스1줄			4,100	1		1	-
꽈리고추			1,980	1		1	-
파래			2,000	1		1	-
쑥갓			1,900	1		1	-
쑥갓			1,900	1		1	-
야채			1,000	1		1	-
쑥갓			1,900	1		1	-
야채			1,000	3		3	-
오뚜기순후추(캔			2,550	1		1	-
풀무원단단한두부			2,500	1		1	-
동원김치찌게용			3,250	1		1	-
옛날국수중면			3,950	1		1	-
식품			2,200	1		1	-
백진미			5,800	1		1	-
크린랩22*50			3,000	1		1	-
독일행주/맥크린			1,400	1		1	-
백오이			1,000	2		2	-
표고버섯			4,610	1		1	-
돈앞다리찌게용			9,940	1		1	-
풀무원부산어묵			2,250	1		1	-
당근			1,550	1		1	-
청양고추			4,320	1		1	-
대파			1,300	1		1	-
		이	하	빈	칸

끝.