<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	약제과-1165

결재	주무관	약제과장
	이나연	03/13 정덕숙

계 약 건 명			약품안전관리가이드 제작 구매
납 품 자			상 호		******						성 명		***
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2015년 3월 9일
납 품 기 한			2015년 3월 23일
납 품 년 월 일			2015년 3월 11일
검사(수)년월일			2015년 3월 11일
검사(수) 장 소			어린이병원 약제과 지정 장소
검수자 의견			① 수량은 일치 하는가 예( Ｖ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( Ｖ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( Ｖ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( Ｖ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( Ｖ ), 대상(등록 , 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2015년 3월 12일
														분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시 어린이병원			약제	과	지방약무주사	직급	성명	문 선 희		문선희		정덕숙
	검수자	서울특별시 어린이병원			약제	과	지방약무주사보	직급	성명	이 나 연		이나연

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규 격 명
	칼라인쇄 (A4)	개	***	***		***
	표지출력	개	*****	**		**
	제본(무선)	개	*****	**		**
이하여백