<별지 제88호 서식>

물품검수조서(급식재료 구입)

문서번호	길동119안전센터-1050
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	119안전센터장
	이병균	이상열

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			급식재료 구입지출
납 품 자			상 호		태양할인마트					성 명		김 경 창
계 약 금 액			금92,810원(금구만이천팔백십원)
계약체결년월일			2015년 03월 09일
납 품 기 한			2015년 03월 09일
납 품 년 월 일			2015년 03월 09일
검사(수)년월일			2015년 03월 09일
검사(수) 장 소			길동119안전센터 사무실
검수자의견 ※ 4개항목 모두체크			① 수량은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 ( ), 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 ( ), 해당없음(○)
물품시스템 등록관리구분			비대상(○), 대상(등록 ,미등록 )										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.													분임물품 출 납 원
2015년 03월 09일													03/10 이상열
													물 품 출 납 원
	검수자	소속 :		길동119안전센터		계 급	소방위	성명	최양규		최양규
	검수자	소속 :		길동119안전센터		계 급	소방교	성명	정인성		정인성

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내역서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
봄동			2,300	1		1	-
느타리버섯			1,000	2		2	-
무우			1,300	1		1	-
대림참피온소세			3,700	1		1	-
풀무원부산어묵			2,250	2		2	-
상추			1,000	3		3	-
시금치			1,000	4		4	-
야채			2,800	1		1	-
대파			1,300	1		1	-
감자			4,500	1		1	-
돈앞다리찌게용			27,310	1		1	-
무균무때주방용			4,400	1		1	-
오뚜기돼지불고기			4,580	1		1	-
다시다쇠고기명			2,700	1		1	-
콩나물			2,000	1		1	-
다시마청국장			1,980	2		2	-
다시멸치			6,300	1		1	-
다시마			1,860	1		1	-
		이	하	빈	칸

끝.