<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(세탁기 부품교체 수리)

문서번호	현장대응단-1635

결재	서무담당	지휘2팀장	현장대응단장
	김은선	최현규	02/25 정재룡

계 약 건 명			세탁기 부품교체 수리
납 품 자			상 호			동부대우전자서비스						성 명		최 영 진
계 약 금 액			금130,000원(금일십삼만원)
계약체결년월일			2015년 02월 24일
납 품 기 한			2015년 02월 25일
납 품 년 월 일			2015년 02월 24일
검사(수)년월일			2015년 02월 24일
검사(수) 장 소			현장대응단 진압대 세탁실 내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ) , 아니오( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 02월 24일
															분임물품 출 납 원
	검수자	현장대응단			소방위			이 래 환	직급	성명			이래환		이문형
	검수자	현장대응단			소방장			정 윤 화	직급	성명			정윤화

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	기어메카니즘	EA	130,000	1	0	1	현장대응단
	이	하	여	백 -

□ 검수사진

검수1	검수2