<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(식당 부식비)

문서번호	수궁119안전센터-807
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	진압3대장	119안전센터장
	김시현	송춘흠	김용정

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원비 지출(온누리농산물)
납 품 자			상 호	온누리농수산물				성 명		한 두 현
계 약 금 액			금96,300원정 (금구만육천삼백원정)
계약체결년월일			2015년 2월 24일
납 품 기 한			2015년 2월 24일
납 품 년 월 일			2015년 2월 24일
검사(수)년월일			2015년 2월 24일
검사(수) 장 소			수궁119안전센터 사무실
검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 〔 〕 , 해당없음 〔 ○ 〕 ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )								물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음											물 품 출 납 원
2015년 2월 24일											02/25 김용정
											분임물품 출 납 원
	검수자	수궁119안전센터			직급 소방장	성명	이영석		이영석		김용정
	검수자	수궁119안전센터			직급 소방사	성명	김시현		김시현

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	코다리	코	18,000	3		3
2	밤 고구마	키로	9,000	3		3
3	콩 나 물	봉	3,000	1		1
4	미 나 리	단	4,000	2		2
5	양 파	망	5,000	1		1
6	호 박	개	7,000	4		4
7	프랑크 소세지	봉	9,000	2		2
8	미 림	병	7,500	1		1
9	팽 이	개	2,000	6		6
10	매 생 이	개	6,000	3		3
11	청 양	키로	19,000	1		1
12	설 탕	봉	5,000	1		1
13	두 부	모	1,800	3		3
14		-	이 하 빈 칸	-
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검 수 사 진