<별지 제88호 서식>

물품검사조서(보조경기장 바변전실)

문서번호	시설개선과-1709
수 신	운영기획과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설개선과장	체육시설관리사업소장
	진종구	박관현	신동호	02/24 이구석

계 약 건 명			잠실 보조경기장 바변전실 수배전반 제작구매 설치
납 품 자			상 호			청석전기㈜						성 명		노공환
계 약 금 액			금일억육천육백팔십만원(\166,800,000원)
계약체결년월일			2014 년 12 월 15 일
납 품 기 한			2015 년 02 월 23 일
납 품 년 월 일			2015 년 02 월 16 일
검사(수)년월일			2015 년 02 월 24 일
검사(수) 장 소			잠실종합운동장내
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 02 월 24 일
															분임물품 출 납 원
	검수자				시설개선		과	주무관		성명	김기탁		김기탁		박관현
	검수자				시설개선		과	주무관		성명	노성민		노성민

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	금 액 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	수배전반	식	166,800,000	1	-	1