<별지 제88호 서식>

물품검사 (수) 조서 (프린트 재생토너 구매)

문서번호	재난관리과-1234

결재	★담당자	대응총괄팀장	재난관리과장
	김우리	양양욱	02/17 노희손

계 약 건 명			프린트 재생토너 구매
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			금 193,600원정 (금일십구만삼천육백원)
계약체결년월일			2015년 2 월 11 일
납 품 기 한			2015년 2 월 17 일
납 품 년 월 일			2015년 2 월 17 일
검사(수)년월일			2015년 2 월 17 일
검사(수) 장 소			재난관리과 대응총괄팀
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( v ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( v ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( v ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( v ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( v ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 2 월 17 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동대문소방서		국	재난관리과		과	지방소방위	직급	성명	김태원		김태원		양양욱
	검수자	동대문소방서		국	재난관리과		과	지방소방위	직급	성명	조영래		조영래

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	프린트 재생토너	EA	193,600	1		1

□ 검수사진

검수1