<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(HDL Cholesterol 외 8종)

문서번호	진료부-1508
수 신	원무과장
접수번호

결재	주무관	진단검사의학과장
	신정철	이강영

계 약 건 명			생화학 검사시약((HDL Cholesterol 외 8종) 구매
납 품 자			상 호			㈜정인메디칼						성 명		이우철
계 약 금 액			금10,970,910원정(금일천구십칠만구백십원)
계약체결년월일			2015년 02월 12일
납 품 기 한			2015년 02월 25일
납 품 년 월 일			2015년 02월 13일
검사(수)년월일			2015년 02월 13일
검사(수) 장 소			2층 진단검사의학과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 02월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	진료부		과	의료기술7급	직급	성명	신정철				02/13 代박신애
	검수자			국	진료부		과	의료기술6급	직급	성명	채수운		채수운

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	HDL Cholesterol	4*27/4*9ml /KIT	775,590	7		7	생화학 물품
	IP	4*15ml/4*15ml /KIT	133,549	2		2
	ISE Cleaning Sol	500m/KITl	224,701	1		1
	r-GTP	4*15/4*15m /KITl	111,338	5		5
	CRP	4*14,4*6ml /KIT	374,785	4		4
	Na전극	MU9194/KIT	777,590	1		1
	K전극	MU9195/KIT	777,590	1		1
	Cl전극	MU9196/KIT	777,590	1		1
	Serum Protein Cal	6*2ml/KIT	330,691	2		2
		이하	여백

끝.