<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	기전설비과-981
수 신	재무회계과장
접수번호

결재	주무관	기전설비과장	생산부장	상수도사업본부부본부장
	유통희	서대훈	박용철	02/13 고인석

계 약 건 명			약품투입기 주입설비 제작 구매설치
납 품 자			상 호			원진기계 주식회사						성 명		정용원
계 약 금 액			금 사억칠천일백칠십일만칠천육백사십정(\471,717,640원)
계약체결년월일			2014년 11월 5일
납 품 기 한			2015년 2월 3일
납 품 년 월 일			2015년 1월 30일
검사(수)년월일			2015년 2월 11일
검사(수) 장 소
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 2월 11일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	암사정수센터 정수과		과	공업7	직급	성명	전준원		전준원		서대훈
	검수자			국	암사정수센터 정수시설과		과	환경6	직급	성명	이병옥		이병옥

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용