<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(미끄럼방지포장)-뚝섬공원도로개선

문서번호	시설관리과-445
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설관리과장
	오상협	유충현	02/12 박희철

계 약 건 명			관급자재(미끄럼방지포장) 구매 – 뚝섬공원 도로확장 개선공사
납 품 자			상 호			㈜에코피아						성 명		나항도
계 약 금 액			금 일천구백육십만원정 (\19,600,000)
계약체결년월일			2014년 12월 18일
납 품 기 한			2015년 2월 20일
납 품 년 월 일			2015년 2월 4일
검사(수)년월일			2015년 2월 4일
검사(수) 장 소			한강공원 현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 2월 12일
															분임물품 출 납 원
	검수자	시설		부	시설관리		과	시설7	직급	성명	오상협		오상협		유충현
	검수자	시설		부	시설관리		과	시설7	직급	성명	이나영		이나영

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

□ 검수사진

검수1

검수2