물품매입(수리·제조)요구서

담당자		전화번호

주무관	진단검사의학팀장	진단검사의학과장	진료부장	매입(○) 아래와 같이 {수리( )} 하고자 합니다. 제조( )
신정철	채수운	이강영	02/12 서해숙

건 명 :				생화학 검사시약(HDL Cholesterol 외 8종) 구매												시 행	진료부-1420			(						)
조직	서북병원	정책사업			연구활성화및시설환경개선으로진료서비스 증진	단위사업	서북병원운용	세부사업	서북병원고객중심의료서비스제공	편성목	의료및구료비		통계목	의료비		접 수				(						)
																수 신 자	내부결재
물품(매입․수리․제조)명세
물품분류 번 호			품 명				규 격			단위명칭		수 량			소요경비 추 정 액		용 도	친환경 상 품			중소기업제 품			장애인 생산품
																		유무	구입 여부		여부		구입여부	유무	구입 여부
			HDL Cholesterol				4*27/4*9ml			KIT		7			5,429,130						○		○
			IP				4*15ml/4*15ml			KIT		2			267,098
			ISE Cleaning Sol				500ml			KIT		1			224,701
			r-GTP				4*15/4*15ml			KIT		5			556,690
			CRP				4*14,4*6ml			KIT		4			1,499,140
			Na전극				MU9194			KIT		1			777,590
			K전극				MU9195			KIT		1			777,590
			Cl전극				MU9196			KIT		1			777,590
			Serum Protein Cal				6*2ml			KIT		2			661,382

물품분류 번 호	품 명	규 격	단위명칭	수 량	소요경비 추 정 액	용 도	친환경 상 품		중소기업제 품		장애인 생산품
							유무	구입 여부	여부	구입여부	유무	구입 여부
		-이하	여백-
합계 (원단위절사)			금10,970,910원			㈜정인메디칼(☎ 02-597-6043)
납품(○) 위 물품을 월 일까지 {수리( )}하도록 하여 주시기 바랍니다. 제조( )

서울특별시(분임)재무관 귀하

주 : 1. 이 서식은 별도품의를 생략하고 전결규정에 따라 결재권자의 결심을

받아 사용한다.

2. 1부만 작성하여 회계주무과에 제출한다.

끝.