<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(관장실 회의용 의자)

문서번호	청계천문화관-863
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	청계천문화관장
	안지연	한은희

계 약 건 명			청계천문화관 관장실 회의용 의자 구매
납 품 자			상 호			㈜퍼시스						성 명		권태환
계 약 금 액			금240,000원(금이십사만원정)
계약체결년월일			2015년 1월 27일
납 품 기 한			2015년 1월 28일
납 품 년 월 일			2015년 1월 28일
검사(수)년월일			2015년 1월 28일
검사(수) 장 소			청계천문화관
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 1월 28일
	검수자	서울역사박물관			청계천문화관			직급	학예연구사	성명	정지희		정지희		분임물품 출 납 원
															02/12 한은희
	검수자	서울역사박물관			청계천문화관			직급	학예연구사	성명	조선경		조선경

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	회의용 의자	ea	120,000	2	0	2
	이	하	여	백

□ 검수사진

관장실 회의용 의자