감염관리실 QI 회의결과 보고

전문관		내과과장	간호과장		결재
이성남		정선화	02/10 김옥희
협 조

감염관리사업계획 및 의료질 향상 관리계획에 의거 2015년 감염관리실 QI활동 계획에 대한 회의를 실시하고 아래와 같이 그 결과를 보고합니다.

2015. 2. 10.

간호 6급 이성남.

질 향상(QI) 활동 회의록

□ 부서명 : Hand 썸 리더

팀 장	정선화	간 사	이성남		일 시	2015. 2. 10(월). 13:00
참석자	정선화, 이성남, 도재자, 김숙연, 김미자, 한경희, 송서영
❍ 주제 : 손위생 리더 활동을 통한 손위생 이행율 증진
❍ 안건 - 회의 진행 : 감염관리 이성남 - 회의 방법 : Brain storming - 회의 내용 : 감염관리 QI 팀명, 주제 및 활동 방법 검토
❍ 토의 내용 1. QI 팀명 : Hand 썸 리더(계속 유지) 2. 팀 구성 : 감염관리위원 중 환자의 손위생관리과 밀접하게 관련된 부서 대표로 구성 3. 팀 주제 : 손위생 수행율은 의료기관 인증 유지관리는 물론 의료관련감염 예방에서 가장 중요한 의료관련 감염예방 핵심지표를 감염관리 QI 주제로 정함 4. 팀 업무분장 - 부서별 Hand 썸 리더 교육 : 이성남 - 목표관리 및 자료수집, 개선활동 전개, 모니터링 (원무과 : 송서영, 간호부 : 도재자, 김숙연, 김미자 진료부 : 한경희) - 개선활동 평가 및 결과분석 : 정선화, 이성남 - 결과보고 및 발표 : 이성남 5. 주요 활동 계획 - Hand 썸 리더 위촉 및 교육 : 3월, 5월, 9월, 11월 - 손위생 모니터링 : 4월(설문조사, 직접관찰), 10월(직접관찰, 손배지 이용) - 손위생 모니터링 약점을 보완하기 위하여 불시에 손배지 검사를 실시하여 클린왕 선발, 손소독제 사용량 조사,
❍ 회의결과(관련 사진) - 회의장소 : 1층 내과 진료실 - 참 석 자 : 팀원 전원
❍ 다음 회의 일정 및 공지 사항 - 3월 말 부서별 Hand 썸 리더 위촉 및 교육 실시 - 4월 손위생 모니터링, 손소독제 사용량 조사

끝.