<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(자반 등 26종 30점)

문서번호	수색119안전센터-658

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	정진해	전양구	02/06 이중용

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(자반 등 26종 30점)
납 품 자			상 호			수색마트						성 명		송관식
계 약 금 액			금구만육천사백오십원(\96,450)
계약체결년월일			2015 년 2 월 6 일
납 품 기 한			2015 년 2 월 6 일
납 품 년 월 일			2015 년 2 월 6 일
검사(수)년월일			2015 년 2 월 6 일
검사(수) 장 소			2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 2 월 6 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	김기택		김기택		이중용
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방교	성명	이광주		이광주

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	자반		9,900	1		1	9,900
2	청수국수2.5K		8,350	1		1	8,350
3	양배추		600	1		1	600
4	느타리버섯		1,000	2		2	2,000
5	순두부		1,000	1		1	1,000
6	순두부		500	1		1	500
7	시래기		2,500	1		1	2,500
8	가이리		4,940	1		1	4,940
9	알배기		1,980	1		1	1,980
10	등심불고기		22,000	1		1	22,000
11	청양고추		3,240	1		1	3,240
12	양송이버섯		1,250	2		2	2,500
13	섬초		5,244	1		1	5,244
14	쇠고기다시다200		3,600	1		1	3,600
15	쥬키니호박		1,880	1		1	1,880
16	모닝판란30구		4,350	1		1	4,350
17	표고버섯		2,990	1		1	2,990
18	부루커리		1,180	2		2	2,360
19	야채		1,000	1		1	1,000
20	흙쪽파		1,680	1		1	1,680
21	파래김		4,900	1		1	4,900
22	팽이버섯		980	2		2	1,960
23	꽈리고추		2,502	1		1	2,502
24	대파		1,000	1		1	1,000
25	초당두부		1,500	1		1	1,500
26	새송이버섯		1,980	1		1	1,980
		이	하	빈	칸
	합계			25		25	96,450

□ 검수사진

검수1

검수2