<별지 제88호 서식>

검수조서(소화기 구매)

문서번호	시설과-542

결재	주무관	기전시설팀장	시설과장
	권순영	이기석	02/05 임병국

계 약 건 명			소화기 구매
납 품 자			상 호			에스제이						성 명		임성욱
계 약 금 액			금1,240,250원(금일백이십사만이백오십원)
계약체결년월일			2015년 1월 30일
납 품 기 한			2015년 2월 7일
납 품 년 월 일			2015년 2월 2일
검사(수)년월일			2015년 2월 5일
검사(수)장소			서부공원녹지사업소(시설과)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 2월 5일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소			시설과			기계운영7급		성명	김진기		김진기		윤학수
	검수자	서부공원녹지사업소			시설과			공업8급		성명	채민수		채민수

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	분말소화기	개	20,500	55	0	55	부가세별도
	3.3kg(받침대포함)
		이	하	빈	칸

검수사진

분말소화기(3.3kg) 55개 -