<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	급수운영과-2068

결재	★주무관	급수운영과장
	송시훈	02/04 김수영

계 약 건 명			환경정비용 화분 구입
납 품 자			상 호			금호화원						성 명		홍연희
계 약 금 액			금140,000원(금일십사만원)
계약체결년월일			2015년 1월 27일
납 품 기 한			2015년 2월 6일
납 품 년 월 일			2015년 2월 4일
검사(수)년월일			2015년 2월 4일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( O )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 2월 4일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	급수운영		과	주무관	직급	성명	정기성		정기성		이승완
	검수자			국	급수운영		과	주무관	직급	성명	유강현		유강현

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	환경정비용 화분 구입	개	70,000	2	-	2
	합계(부가가치세 포함)					140,000

▣ 물품검수사진