<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(깐마늘 등 23종 25점)

문서번호	수색119안전센터-618

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	정진해	전양구	02/04 이중용

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(깐마늘 등 23종 25점)
납 품 자			상 호			수색마트						성 명		송관식
계 약 금 액			금구만오천백십원(\95,110)
계약체결년월일			2015 년 2 월 4 일
납 품 기 한			2015 년 2 월 4 일
납 품 년 월 일			2015 년 2 월 4 일
검사(수)년월일			2015 년 2 월 4 일
검사(수) 장 소			2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 2 월 4 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	김기택		김기택		이중용
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방교	성명	이광주		이광주

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	깐마늘		6,980	1		1	6,980
2	백설콩기름1.8		4,250	1		1	4,250
3	당근		1,000	1		1	1,000
4	감자		6,902	1		1	6,902
5	생선		2,000	1		1	2,000
6	등심		10,600	1		1	10,600
7	가슴살		2,688	1		1	2,688
8	한우양지		17,700	1		1	17,700
9	오뚜기부침가루		2,450	1		1	2,450
10	무우		690	2		2	1,380
11	곰피미역		1,980	1		1	1,980
12	황다시		2,540	1		1	2,540
13	건어물		8,000	1		1	8,000
14	모닝판란30구		5,500	1		1	5,500
15	시래기		2,500	1		1	2,500
16	콩나물		3,500	1		1	3,500
17	느타리버섯		980	2		2	1,960
18	파프리카		1,500	1		1	1,500
19	꽃새우		2,700	1		1	2,700
20	삼호게맛살135g		1,280	1		1	1,280
21	일가통단무지500g		3,750	1		1	3,750
22	봄동		2,455	1		1	2,455
23	초당두부		1,500	1		1	1,500
		이	하	빈	칸
	합계			25		25	95,110

□ 검수사진

검수1

검수2