<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(Bacitrcin)구매

문서번호	진료부-1016
수 신	원무과장
접수번호

결재	주무관	진단검사의학팀장	진료부장
	신정철	代노일권	02/02 서해숙

계 약 건 명			미생물 검사시약(Bacitracin) 구매
납 품 자			상 호			보성과학(주)						성 명		정호시
계 약 금 액			금22,000원정(금이만이천원)
계약체결년월일			2015년 01월 22일
납 품 기 한			2015년 02월 03일
납 품 년 월 일			2015년 01월 29일
검사(수)년월일			2015년 01월 29일
검사(수) 장 소			동관 2층 미생물실
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 01월 29일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	진료부		과	의료기술7급	직급	성명	신정철				이강영
	검수자			국	진료부		과	의료기술6급	직급	성명	채수운

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	Bacitracin	50T	11,000	2		2	부가세포함
		이	하	여	백

끝.