<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(앞다리살 등 20종 23점)

문서번호	수색119안전센터-324

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	정진해	代윤용주	01/23 이중용

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(앞다리살 등 20종 23점)
납 품 자			상 호			수색마트						성 명		송관식
계 약 금 액			금구만오천오백사십원(\95,540)
계약체결년월일			2015 년 1 월 23 일
납 품 기 한			2015 년 1 월 23 일
납 품 년 월 일			2015 년 1 월 23 일
검사(수)년월일			2015 년 1 월 23 일
검사(수) 장 소			2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 1 월 23 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	김기택		김기택		이중용
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방교	성명	이광주		이광주

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	앞다리살		16,000	1		1	16,000
2	청수국수 2.5kg		8,350	1		1	8,350
3	자반		16,000	1		1	16,000
4	쇠고기다시다200g		3,600	1		1	3,600
5	주부유부왕60g		790	2		2	1,580
6	바라깻잎		2,415	1		1	2,415
7	무우		880	2		2	1,760
8	세척당근		1,000	1		1	1,000
9	부추		2,980	1		1	2,980
10	돈찌개용		7,700	1		1	7,700
11	상추		1,999	1		1	1,999
12	청양고추		3,595	1		1	3,595
13	돈나물		2,236	1		1	2,236
14	깻잎		1,000	1		1	1,000
15	마늘		5,980	1		1	5,980
16	재래김		8,000	1		1	8,000
17	취나물		2,846	1		1	2,846
18	모닝판란30구		5,500	1		1	5,500
19	부루커리		1,000	2		2	2,000
20	대파		1,000	1		1	1,000
		이	하	빈	칸
	합계			23		23	95,540

□ 검수사진

검수1

검수2