<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	총무과-345
수 신	재무회계과장
접수번호

결재	주무관	총무과장	경영관리부장
	나동안	유정상	01/12 정진일

계 약 건 명			차량정비 시행(1137)
납 품 자			****			************						*****		***
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계약체결년월일			***************
납 품 기 한			***************
납 품 년 월 일			***************
검사(수)년월일			***************
검사(수) 장 소			상수도본부
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (∨ ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
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															**** *****
	검수자	상수도본부						주무관	**	**	나동안		나동안		유정상
	검수자	상수도본부						주무관	***	****	이상철		이상철

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
차량정비 (70어1137)	터이어	개	155,000	2		2
	이하여백