문서번호	간호부-73
결재일자	2015.1.5.
공개여부	대시민공개
방침번호

				시 민
주무관	담당주사	간호2과장
이은진	곽순자	01/05 양정옥
협 조
	건강증진팀장		박미서

『54병동과 행복한 기억찾기』

2014년 치매환자 가족모임 평가

2015. 1.

간 호 부(54병동)

::: 해당사항이 없을 경우 ‘무 ■’ 표시하시기 바랍니다.
검토항목	검 토 여 부 (■ 표시)
시민참여 고려사항	●	시민	:	유 □	(		)		무 ■
	●	이해당사자	:	유 □	(		)		무 ■
	●	전문가	:	유 □	(		)		무 ■
	●	옴 브 즈 만	:	유 □	(		)		무 ■
법령및기타 고려사항	●	법령규정	:	교통 □ 환경 □ 재해 □
				기타 □	(	예시 : 일상감사 대상여부 등	)		무 ■
	●	기타사항	:	고용효과 □ 노동인지 □ 균형인지 □
				홍보 □ 취약계층 □ 성인지 □ 빗물순환 □
				장애인 □ 디자인 □ 갈등발생 가능성 □
				유지관리 비용 □ 바른 우리말 □				무 ■
타자원의 활용	●	중앙부처	:	유 □	(		)		무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)		무 ■
	●	기업	:	유 □	(		)		무 ■
관 계 기 관 및 단체 협의	●	관계기관	:	유 □	(		)		무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)		무 ■
	●	시산하기관	:	유 □	(		)		무 ■

『54병동과 행복한 기억찾기』

2014년 치매환자 가족모임 평가

54병동과 행복한 기억찾기

54병동과 행복한 기억찾기

2014년도 병동입원 치매환자 가족을 대상으로 실시한 가족모임을 평가하고 향후 보다 실질적이고 효과적인 병동 프로그램을 운영하는데 기여하고자함

추진근거 : 서북병원간호부-1314(2014.2.17.) 『54병동과 행복한 기억찾기』 2014년 치매가족모임 운영계획

Ⅰ. 평 가 개 요

■ 기   간 : 2014. 2. 1 ~ 12. 31

■ 대   상 : 가족모임 참석자(환자 및 보호자)

■ 방   법 : 사업목표 대비 실적분석, 만족도 설문지 분석 등

■ 내   용 : 사업총평, 추진실적, 목표대비 달성율, 문제점 및 개선방향

■ 목   표

투입(인력 및 장비)	프로그램실시횟수	참석자 만족도 결과	참가자 수
확보	연 10회	90% 이상 만족	입원환자수의 20% ↑

Ⅱ. 총   평

2014년도 계획에 의거 목표대비 추진실적이 97% 달성됨.

모임 횟수는 인사발령에 따른 담당자 교체로 총10회로 개최하여 2014년 목표대비 100% 실적 달성됨. 1회차는 소책자 배포로 대신함.

참가자수는 129명으로 목표는 도달하였으나 2013년도 142명보다 감소하였고, 모임 1회당 참가자 횟수는 약 13명으로 전년도(약 14.2명) 대비 약 9% 감소함. 이는 장기 환자 및 독거노인 증가, 가족 무관심의 영향으로 보임.

참가자 만족도 조사결과 약 90%로 목표대비 100% 실적 달성됨.

치매의 치료, 간호방법, 지역사회 치매관련 자원 정보제공, 보호자 스트레스 관리 등 연속적이고 다양한 내용의 강의를 제공하였으나 재원기간(2달)의 한계에 따른 잦은 입·퇴원과 보호자 무관심 등으로 가족참여율이 저조하여 운영 부서이관, 지역사회기관과의 협력운영 등 새로운 운영방향을 모색해야 할 것으로 보임.

Ⅲ. 추 진 실 적 (2014년 치매가족모임 운영 현황)

회차	월/일	주 제	내 용	평 가	강사	참석 인원
1	2/26	“치매잘돌봄” 소책자 배포	치매정의 및 치매진단 서북병원 잘돌봄프로그램 치매예방수칙 치매환자 가족수칙	입원 및 퇴원 환자 및 보호자에게 유용한 정보제공	-	40명 배포
2	3/22	치매바로알기	-치매노인과 가족특성 -치매원인, 발생, 진행결과 -치매의 치료 -치매의 일반적 문제행동	환자 및 보호자에게 치매증상에 대한 기본 지식제공 및대처방안 교육으로 긍정적 관계 형성	송은향 (의사)	16명
3	4/22	치매환자 이상행동대처	-치매의 일반적 이상행동 -문제행동의 행동관리원칙 -이상행동 간호 시 주의점 -부양부담과 정서적 영향	환자의 치매행동을 이해하고 질환으로 인식하여 가족이 받는 심리적 충격을 완하하는 시키는 효과 기대	이은진 (담당자)	8명
4	5/25	치매환자보호자 스트레스나누기	-스트레스의 원인 및 영향 -이완요법 및 명상으로 스 트레스 완화하기 -세천년 건강체조 소개	전반적으로 보호자 스트레스 대처관리에 대한 관심이 높았으며 이완 및 명상, 체조에 대한 자료제공 원함	이은진 (담당자)	8명
5	6/28	지역사회의 자원활용과 가족의역할분담	-치매 관련 자원에 대한 정보 -치매조기검진사업 안내 -장기요양보험서비스 소개 -가족구성원의 역할분담	치매자원에 관한 유용한 정보제공 및 병동 치매가족 간 모임을 통한 공감대 형성으로 교육만족도 높았음	이은진 (담당자)	9명
6	7/26	우리병동 잘돔봄프로그램 알아보기	-본원 시행중인 비약물치료 -보호자, 환자가 함께 우리병동 잘돌봄프로그램 맛보기 -미술치료 “만다린” 색칠	보호자 “잘돔봄프로그램” 직접체험을 통한 학습효과배가 및 가정용 프로그램 정보에 대한 요구도가 높았음	황은아 잘돌봄프로그램 운영자	14명

회차	월/일	주 제		내 용		평 가		강사	참석 인원
7	8/23	치매예방 레시피		치매예방 식습관 10가지 건강을 지켜주는 기본양념 치매예방식품 7가지 치매예방식품 레시피 소개		치매예방 식품소개 및 조리방법이 환자 뿐 아니라 보호자에게도 유용한 정보이므로 별도 유인물을 요구하여 배포함		이은진 (담당자)	9명
8	9/27	가정응급상황 대처하기		-위급상황 대응요령 및 구급차 이용(119 및 129) -출혈 시 응급 처치 -이물질 흡입과 질식 대처		구급차 이용에 대한 학습효과는 좋았으나 출혈 및 이물질흡입 등은 유용하긴 하나실제상황에서 수행하기 어렵다는 반응보임		이은진 (담당자)	8명
9	10/25	가정응급상황 대처하기 Ⅱ		-치매환자 낙상예방관리 -낙상발생 시 응급조치		가정에서 발생할 수 있는 간단한 낙상예방방법을 통해 환자보호에 대해 도움을 받을 수 있었다는 반응 보임.		이은진 (담당자)	9명
10	11/29	치매환자 일상생활관리		-치매환자를대하는일반원칙 -치매환자일상생활관리방법 -치매증상과 문제행동대처 및 환자와의 의사소통법		치매환자 일상생활관리는 입원기간동안 이루어지는 이벤트성 교육보다 지역사회 치매센터와 같은 전문기관에서 연속적으로 제공될 필요가 있음		이은진 (담당자)	8명
총 계		총 10회, 129명(평균 13명/회) ※ 1회 소책자 배포도 평가에서는 1회 모임으로 간주하여 보고

문 제 점		개 선 방 향
1. 장기환자 및 독거노인 증가, 가족무관심 으로 가족참여율 극히 저조(30% 미만)	⇒	-병동 내 보호자를 대상으로 하는 참여율이 적 은 교육을 지양하고 치매에 대한 사회적 관심 이 높은만큼 지역사회 환자 및 보호자를 대상 으로 하는 건강증진교육이 될 수 있도록 병원 내 교육팀으로 이관추진되는 것이 바람직함

Ⅳ. 문제점 및 개선방향

2. 병원 내 한정된 강사진 및 강사확보 어 려움과 운영자 전문성부족으로 보호자 가족의 다양한 교육요구 충족의 어려움	⇒	-치매가족을 대상으로 하는 교육의 경우 정서 적 지지가 우선이므로 의학적 지식위주의 강의 보다는 상담 및 스트레스 관리의 비중을 둔 강의가 필요하며 교육 후 설문지를 통해 교육 요구도를 수시로 파악할 필요성이 있음 지역사회의 다양한 재능기부를 통해 전문성을 갖춘 강사진을 구성토록 함.
3. 지역사회의 환경변화에 따른 공존(共存) 의 프로그램 마련의 필요성 대두		-치매가족관리는 정기적 보호자 상담 및 지지체 계 유지가 무엇보다 중요하므로 퇴원 후에도 지역사회에 잘 적응해 나갈 수 있도록 연계관 리 하는 차원의 병원프로그램을 마련해야 함.

Ⅴ. 향 후 계 획

치매에 대한 높은 사회적 관심 및 교육요구를 반영하여 병동에서 소수의 가족을 대상으로 하는 교육을 지양하고 고혈압이나 당뇨처럼 병원 전체 환자 및 보호자를 대상으로 하는 치매예방관리프로그램이 될 수 있도록 병원 내 교육관련 부서에 이관추진 할 수 있도록 건의한바 있어 2015년에는 병동 내 제공되는 치매가족모임이 잘돌봄프로그램으로 흡수됨  추진근거 : 서북병원간호부-11194(2014.12.1.)  2015 병동 특화프로그램 운영 개선

병원에서 신설되는 치매예방관리 프로그램 신설 시 입원 및 퇴원 보호자 및 환자에게 적극적으로 홍보할 예정임.

환자 및 보호자가 퇴원 이후에도 연속적 관리를 받을 수 있도록 치매지원센터 및 장기요양보험 서비스는 물론 지역사회자원을 적극 발굴하여  안내하는 정보제공의 매개체로서의 역할은 꾸준히 유지시켜 나갈 것임.