<별지 제88호 서식>

물품검사조서(제설재-소금,염화칼슘)

문서번호	도로보수과-17
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	이화신	최진규	01/02 이석재

구 매 건 명	동절기 제설자재 구매(소금, 염화칼슘)
납 품 자	상 호	씨엔엠리서치(주)	성 명	이재인
계 약 금 액	금145,810,000원(금일억사천오백팔십일만원)
금 회 납 품 액	금145,810,000원(금일억사천오백팔십일만원)
구 입 년 월 일	2014. 12. 09.
납 품 기 한	2014. 12. 31.
납 품 년 월 일	2014. 12. 26.
검사(수)년월일	2014. 12. 31.
검사(수) 장 소	현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크	① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분	비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록)	물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음	물 품 출 납 원
2014년 12월 31일
분임물품 출 납 원
	검수자	북부도로사업소		도로보수과		주무관	성명	최진규		최진규	최진규
검수자	북부도로사업소		도로보수과		주무관	성명	최 완		최완

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품검수내역서
품목	규격	단위 칭호	계약상의 수량	전회까지의 납품수량	금회 검수량	미납량
소 금	제설용 톤백(1,000kg)	톤	665	0	665	0
염화칼슘	제설용 톤백(1,000kg)	톤	500	0	500	0