<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	행정지원과-27120

결재	주무관	행정관리팀장	행정지원과장
	김미옥	문인환	12/31 김형기

계 약 건 명			소장실 민원응대 및 업무회의용 다과류 등 구매
납 품 자			상 호			****					성 명		*****
계 약 금 액			금102,200원(금일십만이천이백원)
계약체결년월일			2014년 12월 30일
납 품 기 한			2014년 12월 30일
납 품 년 월 일			2014년 12월 30일
검사(수)년월일			2014년 12월 30일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상( ○ ), 대상(등록, 미등록)											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2014년 12월 30일
														분임물품 출 납 원
		검수자			행정지원과			지방행정서기보		성명	이하나	이하나		문인환
		검수자			행정지원과			시설관리주사보		성명	김형수	김형수

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품검사(수)내역서
물품목록 번 호	물품명	단 위	금액(원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	비고
	규격명
	맥심웰빙 모카믹스	봉	4,400	1	-	1
	유기농 서류 대잎차	박스	6,000	1	-	1
	유기농고소한 메밀차	박스	4,410	1	-	1
	맥심화이트골드커피믹스	박스	3,700	1	-	1
	생강차	박스	6,600	1	-	1
	유기농페퍼민트허브티	박스	4,500	1	-	1
	레몬앤진저	박스	8,910	1	-	1
	수입체리	박스	13,130	1	-	1
	부사 사과	봉	13,800	1	-	1
	딸기	박스	29,600	2	-	2	단가 14,800원
	크리넥스 250	박스	7,100	1	-	1
	비닐쇼핑백	개	50	1	-	1
		합계	102,200

□ 검수사진

소장실 민원응대 및 업무회의용 다과류

끝.