<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	관리단속과-16904

결재	주무관	관리단속과장
	안제원	12/31 정수현

계 약 건 명			청사소요물품 (복사토너 K 3370외4종) 구매
납 품 자			상 호			㈜예거						성 명		이상진
계 약 금 액			금2,596,890원(금이백오십구만육천팔백구십원)-부가세포함
계약체결년월일			2014 년 12월 30일
납 품 기 한			2014 년 12월 31일
납 품 년 월 일			2014 년 12월 31일
검사(수)년월일			2014 년 12월 31일
검사(수) 장 소			북부도로사업소 관리단속과 서고
물품관리시스템 등록대상구분			비대상((√)대상 ( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 12월 31일
															분임물품 출 납 원
	검수자				관리단속과		과	전기운영7급	직급	성명	안 제 원		안제원
	검수자				관리단속과		과	행정7급	직급	성명	문 상 배		문상배

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

품목	규격	단위 칭호	단가	계약상의 수량	전회까지의납품수량	금 회 검수량	미납량
복사토너 K	DCC3370	EA	200,000	1		1
복사토너 C Y M	DCC3370	EA	290,000	3		3
복사토너 K	C3180	EA	190,000	1		1
복사토너 C Y M	C3180	EA	280,000	3		3
레이져토너 K	LBP5970	EA	180,000	1		1
키보드	PS2	EA	20,000	4		4
마우스패드	패드	EA	810	1		1
	이	하	여	백
금액	부가세포함 금2,596,890원(금이백오십구만육천팔백구십원)