<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(동태등 8종 11품))

문서번호	역촌119안전센터-6098

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	양재복	김형래	12/26 권오헌

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(동태등 8종 11품)
납 품 자			상 호			하모니마트						성 명		*****
계 약 금 액			금액:금구만팔천이백일십원(금98,210원)
계약체결년월일			2014 년 12 월 26 일
납 품 기 한			2014 년 12 월 26 일
납 품 년 월 일			2014 년 12 월 26 일
검사(수)년월일			2014 년 12 월 26 일
검사(수) 장 소			2014 년 12 월 26 일
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 12 월 26 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방위		성명	백현철		백현철		권오헌
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방장		성명	양재복		양재복

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	동태		18,000	1		1	18,000
2	대파		1,280	3		3	3,840
3	쑥갓		1,872	1		1	1,872
4	강릉두부		1,300	2		2	2,600
5	쇠고기다시다		3,620	1		1	3,620
6	한우1등급 잡뼈		62,000	1		1	62,000
7	무		1,280	1		1	1,280
8	코다리		5,000	1		1	5,000
			89,352				98,212
	합 계						98,210
							잔전-2

□ 검수사진