<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(차고문수리)

문서번호	방이119안전센터-6760
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	진압2대장
	선동철	이주용

계 약 건 명			방이119안전센터 차고문 수리
납 품 자			상 호			주식회사 조강 FOD						성 명		남용미
계 약 금 액			금1,922,800원(금일백구십이만이천팔백원정)
계약체결년월일			2014년 12월 23일
납 품 기 한			2014년 12월 29일
납 품 년 월 일			2014년 12월 24일
검사(수)년월일			2014년 12월 24일
검사(수) 장 소			송파소방서 방이119안전센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ● ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ● ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ●) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ● ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ● ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 12 월 24 일
	검수자	송파소방서			방이119안전센터			직급	진압2대장	성명	이주용				분임물품 출 납 원
															12/26 이진학
	검수자	송파소방서			방이119안전센터			직급	지방소방장	성명	선동철

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	도어개폐기 제어반 0.75w	개소	685,000	1		1	방이
2	교체 설치비 0.75w	개소	215,000	1		1	방이
3	Torsiom Spring ∅10.0×116× 1.350	개소	591,300	1		1	방이
4	해체 및 설치비 창호공	인	128,350	2		2	방이
		이	하	빈	칸

□ 검수사진