청구 및 출급증(자동제세동기-기본형)

수 신 : 여의도119안전센터장	청 구 번 호 :
발 신 : 소방행정과장	출급증빙번호 :

대시민공개					결재	담당자		장비회계팀장			소방행정과장
소방행정과-19783						손호준		송재수			12/24 윤은생
④ 일련번호	⑤ 정부물품 분류번호	⑥ 품 명	⑦ 규 격	⑧ 단 위	⑨ 청구량	⑩ 용 도	⑪ 단 가		⑫ 취급금액	⑬ 출급량		⑭ 비 고
1		자동 제세동기 (CU-SP1)	성인 및 유아 겸용	개	1	구급장비				1		펌프차용
		이		하		여			백
⑮ 위 물품을 위와 같이 출급함. 2014 년 12 월 23 일