<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	을지로119안전센터-5529

결재	담당자	진압3대장
	정국건	성환두

계 약 건 명			출동대기직원 급식재료 구매 계획
납 품 자			상 호			장충마트						성 명		김병수
계 약 금 액			금56,000원(금오만육천원)
계약체결년월일			2014년 12월 24일
납 품 기 한			2014년 12월 24일
납 품 년 월 일			2014년 12월 24일
검사(수)년월일			2014년 12월 24일
검사(수) 장 소			을지로119 센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 12월 24일
															분임물품 출 납 원
	검수자	중부소방서			을지로안전센터			지방소방장	직급	성명	김영환				12/24 장규현
	검수자	중부소방서			을지로안전센터			지방소방사	직급	성명	박 찬

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	고등어자반	마리	2,000	7		7
2	코다리	마리	5,000	4		4
3	달래	봉	1,000	4		2
4	녹차콩나물	봉	1,000	2		2
5	샘표꽃소금	개	1,500	1		1
6	양배추	개	1,000	2		2
7	청계신선란30구	봉	4,500	2		2
8	생굴2봉	봉	3,500	1		1
9		이	하	빈	칸
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검 수 사 진